Mga Tagapagtaguyod sa Pasyente: Ang Iyong Bagong Pinakamagandang Kaibigan sa Pamamahala ng Iyong Karanasan sa Pangangalaga sa Kalusugan

Hindi pa naririnig ng maraming tao ang mga tagapagtaguyod ng pasyente, ngunit ang bilang ay tiyak na lumalaki. Ang mundo ng pangangalagang pangkalusugan ay maaaring maging daunting, pananakot at palakasin ang loob, at ang pagtulong sa isang tao ay maaaring mukhang tulad ng isang pangarap sa tubo. Kung binabasa mo ito, malamang na narinig mo ang buzz tungkol sa mga taong makakatulong sa iyo na mag-navigate sa mga medikal na bill at pangkalusugang pangangalaga sa pangkalahatan. Malamang na nakaharap ka ng isang bagay na malaki - isang medikal na bill o isang pamamaraan - minsan sa hinaharap, at kailangan mo ng isang kaibigan na nakakaalam ng mga lubid. Nais ng Investmentmatome Health na ipakilala ka sa kaibigan na iyon.

Ang mga tagataguyod ng pasyente ay nagsisilbi ng maraming mga tungkulin sa arena ng pangangalagang pangkalusugan, ngunit ang kanilang pangunahing layunin ay palaging pareho: upang maging sa iyong panig. Walang sinuman ang humingi ng pinsala, emerhensiya o mahihirap na kalusugan, ngunit nangyari ito. At pagkatapos, ang mga panukalang-batas ay lumilitaw at kung minsan sa isang malaking paraan. Kung nahanap mo na ang iyong sarili sa isang malaking bill at nagtataka kung paano mo ito babayaran, hindi ka nag-iisa. Ang mga tagapagtaguyod ng pasyente ay maaaring pumasok sa anumang yugto - mula sa unang konsultasyon sa isang doktor hanggang sa huling resibo ng medikal na bill - upang tulungan ka sa daan.

Mga tagapayo ng seguro

Ang pangunahing tungkulin ng mga tagapayo ng seguro ay tulungan kang maunawaan ang iyong segurong segurong pangkalusugan. Ang isang tagapayo ng seguro ay nag-aalok ng edukasyon at kompidensiyal na pagpapayo sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa seguro. Karamihan sa mga tatanggap ng Medicare at Medicaid ay maaaring makakuha ng access sa mga tagapayo ng insurance nang walang gastos sa pamamagitan ng isang programa ng estado, at ang ilang mga estado ay nag-aalok ng pagpapayo para sa mga may pribadong seguro. Maraming mga tagapagtaguyod ng medikal na billing (tingnan sa ibaba) ay nag-aalok din ng pagpapayo sa seguro pati na rin.

Mga tagapagtaguyod at tagapangasiwa ng pangangalaga

Para sa isang tao na may maraming mga pangangailangan sa kalusugan at mga espesyalista sa medisina, ang pag-oorganisa ng buhay sa mga pagsubok at mga appointment ay maaaring tumagal ng mas maraming oras kaysa sa mga obligasyon sa kanilang sarili. Tinutulungan ng mga coordinator ng pangangalaga ang napakahirap na proseso ng pag-iiskedyul na kinikilala ang pangangalagang pangkalusugan ng U.S., at nagbibigay ng tulay ng organisasyon sa pagitan ng mga pasyente, mga doktor at mga ospital. Ang isang tagapangasiwa ng pangangalaga ay maaaring mag-iskedyul ng maramihang mga tipanan habang nananatiling sensitibo sa mga hangarin at pangangailangan ng pasyente, na lubos na nakakatulong para sa mga pasyente na may maraming mga doktor.

Ang mga tagapagtaguyod ng pangangalaga sa pasyente ay may mga propesyonal at hindi propesyonal na mga kakayahan, ngunit alinman sa paraan, kinakatawan nila ang pinaka personal na bahagi ng pangangalaga sa pangangalaga sa kalusugan. Kung alam mong mayroon kang isang malubhang interbensyon sa medisina, o ikaw ay nasa mahinang kalusugan, maaari kang magkaroon ng kaibigan o kapamilya na gumaganap para sa iyo. Ito ay isang uri ng tagapagtaguyod ng pangangalaga, habang ang iba ay tinanggap ng ospital o mga independiyenteng kontratista.

Si Linda Adler, tagapagtatag at CEO ng Pathfinders Medical, isang grupo ng pagtataguyod sa Palo Alto, California, ay nagsasabi na ang mga tagataguyod ng pangangalaga ay may mahalagang papel. "Tinitiyak ng Pathfinders na makuha ng aming mga kliyente ang posibleng pinakamahusay na pangangalaga sa pamamagitan ng pangangasiwa ng komunikasyon sa pagitan ng kanilang mga medikal na tagapagkaloob," sabi ni Adler. "Sa pamamagitan ng pagiging hub sa pagitan ng sistema ng medikal at ng pasyente at ng kanilang mga mahal sa buhay, binabawasan namin ang potensyal para sa miscommunication na maaaring humantong sa pagkabigo, pagkaantala, at pinaka-mahalaga, mga error sa medikal."

Mga tagapagtaguyod ng medikal na pagsingil

Ang mga medikal na tagapagtaguyod ng pagsingil ay kadalasang dumarating sa huling yugto ng pangangalagang medikal, ang proseso ng pagsingil. Ang mga eksperto ay tinatawag na pagkatapos ng mga serbisyong pang-ospital ay sinisingil at ang pasyente ay naiwan na nakapako sa isang mabigat na singil, ngunit sila rin ay tumutulong sa mas maliliit na perang papel. Maaari mong, at dapat, itanong ang lahat ng mga bill ng ospital at outpatient at suriin ang mga ito para sa mga pagkakamali laban sa iyong paliwanag sa mga benepisyo (EOB). Ang mga error ay mas karaniwan kaysa sa iyong palagay, ayon kay Pat Palmer, tagapagtatag ng Mga Serbisyo sa Pagkuha ng Medikal, isang pangkat sa pagtatatag ng billing na nakabase sa Salem, Virginia. "Nakapagtataka na walong out sa 10 mga bill sa medikal na natanggap namin ay naglalaman ng maraming mga overcharges."

Kung nahanap mo ang iyong medikal na bill at sa tingin ito ay hindi makatuwiran o hindi maaaring sabihin kung tumpak ito, maaaring kailangan mo ng isang tagapagtaguyod ng medikal na pagsingil. Hindi lamang makikita ng tagapagtaguyod ang iyong kuwenta para sa mga pagkakamali, ngunit maaari din niyang palakihin ang iyong kompanya ng seguro at ospital para sa mga diskwento. Ang mga tagasuporta ng medikal na pagsingil ay naniningil ng oras o bilang isang porsyento ng mga pagtitipid na kanilang natagpuan, kadalasan sa kapitbahayan ng 15 hanggang 35%.

Kung paano hanapin ang tagataguyod para sa iyo

Kung sa palagay mo kailangan mo ng isa sa mga tagapagtaguyod ng pasyente na nakalista sa itaas, malamang na ang paghahangad ng isa ay makakatulong sa iyo. Maaari mong tanungin ang iyong ospital o medikal na sentro kung mayroon silang mga tagapagtaguyod ng pasyente sa kawani, o maaari kang magtungo sa aming site Magtanong ng isang Advisor forum upang makahanap ng isang Nerd-vetted na dalubhasa.

Imahe ng medikal na pagsingil ng mga papeles sa pamamagitan ng Shutterstock.