Obamacare Definition & Example |

Ano ito:

Kilala rin bilang mas pangkaraniwang "reporma sa pangangalagang pangkalusugan," Obamacare ay tumutukoy sa Pasyente Proteksyon at Abot-kayang Pangangalaga sa Batas (PPACA, nilagda sa batas noong Marso 23, 2010) - at sa isang mas mababang antas, ang Batas sa Pag-aalaga ng Kalusugan at Edukasyon ng 2010, na parehong reporma sa maraming aspeto ng mga industriya ng pangangalaga sa kalusugan at seguro.

Paano ito gumagana (Halimbawa):

Pangulong Barack Obama ay nagtaguyod para sa marami sa mga reporma na nakapaloob sa mga panukalang batas, na humantong sa media, mga tagasuporta, at mga kritiko upang i-dub ang batas na "Obamacare." Kahit na ang batas ay sumasaklaw sa libu-libong mga pahina, ang mga sumusunod ay ilan sa mga pinaka-tanyag na tampok:

• Simula sa 2014, nangangailangan ng mga employer na may higit sa 50 full-time na empleyado upang magbigay ng "abot-kayang" coverage sa mga empleyado o magbayad ng taunang multa ng hindi bababa sa $ 2,000 bawat empleyado - pagkatapos ng unang 30 empleyado. Nangangahulugan ito na ang isang kumpanya na may 51 empleyado ay magbabayad ng $ 42,000 (21 empleyado X $ 2,000 = $ 42,000) sa taunang multa.
• Nangangailangan ng mga indibidwal na makakapagbigay ng seguro upang bumili ng isang patakaran sa pamamagitan ng isang palitan ng seguro ng estado o iba pang pamamaraan sa pamamagitan ng Enero 1, 2014, o nakakaharap ng masarap na katumbas ng mas mataas na $ 695 o 2% ng kanilang kita.
• Pagkatapos ng Setyembre 23, 2010, ipinagbabawal ang mga tagaseguro mula sa pagtatatag ng panghabang buhay o "hindi makatwiran" na mga taunang limitasyon sa halaga ng dolyar ng "mga benepisyo" na benepisyo.
• Ipinagbabawal ang mga tagaseguro mula sa paghahanap ng mga pagkakamali o iba pang mga teknikal na pagkakamali sa aplikasyon ng isang kostumer at paggamit ng mga pagkakamali na tanggihan ang pagbabayad para sa mga serbisyo kapag ang customer ay nagkasakit.
• Simula Enero 1, 2014, nangangailangan ng mga tagaseguro upang magkaloob ng coverage para sa mga hindi umaasa na mga bata hanggang sa edad na 26.
• Bilang ng Setyembre 23, 2010, ipinagbabawal ang mga tagaseguro mula sa pagtangging sumaklaw sa mga batang wala pang 19 taong gulang batay sa mga umiiral na kundisyon.
• Simula Enero 1, 2014, ipinagbabawal ang mga tagaseguro mula sa pagbubukod ng mga tao mula sa mga plano ng grupo batay sa mga kondisyon na bago. Nagbibigay ng $ 5 bilyon sa mga subsidyo para sa mga taong walang seguro na may mga kondisyon na umiiral na bago (Pre-Existing Condition Insurance Plan o PCIP).
• Nangangailangan ng lahat ng planong pangkalusugan upang masakop ang mga serbisyong pang-preventive at immunizations. batay sa sahod ng mga full-time na empleyado. Pinapayagan ang mga tagapag-empleyo na mag-iba ng premium sa pamamagitan ng hanggang 30% para sa pakikilahok sa mga programa sa pag-iwas sa kalusugan o sakit.
• Sa pamamagitan ng Disyembre 31, 2013, nangangailangan ng mga insurer na mag-refund ng mga bahagi ng mga premium kung ang mga gastos sa kanilang "di-claim" ay lumampas sa 20%
• Nagbibigay ng $ 5 bilyon upang bayaran ang mga tagapag-empleyo para sa mga benepisyo sa kalusugan sa mga retirees at kanilang mga pamilya.
• Pinapalawak ang pagiging karapat-dapat para sa pagkakasakop ng Medicaid at umaabot sa ilang mga programa sa pagbabayad at reimbursement ng Medicare. Ang Enero 1, 2011, ay nangangailangan ng mga tagagawa ng gamot na magbigay ng 50% na diskwento sa mga benepisyaryo ng Part D para sa mga gamot na tinatawag na tatak na binili sa panahon ng coverage gap (tinatawag din na "donut hole").
• Lumilikha ng isang programa sa buong bansa para sa mga tseke sa background sa mga empleyado
• Binabayaran ng mga doktor ang mga bonus para sa pagbibigay ng kalidad ng data ng pag-aalaga sa pederal na pamahalaan.
• Obamacare ay nakaharap sa bundok ng kontrobersiya, ngunit ang isa sa mga pinaka-kilalang kontrobersiya ay naka-sentro sa paligid ng ma pagbili ndates. Higit sa 30 mga estado ang hinamon ang pangangailangan ng Obamacare na ang mga mamamayan ay bumili ng mga produkto ng seguro, at ang hamon ay nawala na sa Korte Suprema. Bukod pa rito, ang mga kritiko ay tumutol, ang mga kinakailangan na ang mga tao na bumili ng seguro at mga tagaseguro ay nagbabayad para sa higit pang mga serbisyo na isinasalin sa isang napakalaking pagtaas sa pangangailangan para sa seguro at pangangalagang pangkalusugan at, gayundin, isang napakalaking pagtaas sa presyo ng seguro at pangangalagang pangkalusugan. Mga Bagay:
• Obamacare ay marahil ang pinaka-kilalang regulasyon mula sa pangangasiwa ng Obama, at ang hinaharap nito ay nananatiling makikita. Gayunpaman, ang impluwensya nito ay malamang na mananatili nang walang hanggan