Maging Handa para sa Reporma: Mga Pagbabago sa Pangangalaga sa Kalusugan Iyon Epekto Mo Ngayon |

Kahit na pinag-uusapan natin ito nang mahabang panahon, sa wakas ang lahat ng ito ay nangyari nang bigla. Nag-blink ka, at kapag binuksan mo ang iyong mga mata, ang bansa ay may repormang pangkalusugan.

Ang mga talakayan ay hindi pantay-pantay. Una nagkaroon ng pampublikong opsyon. Pagkatapos ay nawala ito, tanging muling lumabas muli, at pagkatapos ay nawala (para sa rekord, hindi ito ginawa). Kahit na ang landas na kinuha sa wakas ay ligaw at baluktot, kasama ang House na dumaraan sa orihinal na naaprobahang kuwenta ng Senado at pagkatapos ay isang hiwalay na pakete ng mga susog (tinatawag na pagkakasundo), na kailangan pa ring maaprubahan ng Senado na may simpleng mayoridad. At ang buong bagay ay maaaring repealed, kung ang GOP ay may paraan.

Kahit na mayroong tiyak na legal na wrangling sa mga darating na buwan, mukhang ang karamihan sa mga batas na ito ay dito upang manatili. Narito ang ilan sa mga pangunahing pagbabago tulad ng tumayo ngayon:

Indibidwal na Mandate: Ang bawat tao'y (halos) ay kailangang magkaroon ng seguro o magbayad ng multa. Ang bagong batas ay nagbibigay sa iyo sa ilalim ng apat na taon lamang, hanggang sa 2014 ilang mapagkukunan ng segurong pangkalusugan. Kung hindi mo, makakaharap ka ng karagdagang buwis na $ 95, o 1% ng kita ng iyong sambahayan, alinman ang mas malaki. Ang pagtaas ng buwis sa loob ng susunod na dalawang taon, ngunit sa huli ay nakakabit sa isang maximum na $ 2,085 bawat pamilya.

Mayroong ilang mga exemptions, kabilang ang mga Amerikanong Indiyan at mga taong may mga pagtutol sa relihiyon. Bilang karagdagan, ang gobyerno ay nagbibigay-daan sa mga indibidwal na walang saklaw ng isang tatlong buwan na panahon ng biyaya bago sila nasasakop sa mga parusa. Ang batas ay nagbibigay din ng isang exemption para sa mga kabahayan sa ibaba ng tax-filing threshold - $ 9,350 para sa mga indibidwal at $ 18,700 para sa mga couples noong 2009.

Insurance Exchange: Ang mga tao ay maaaring mamili sa paligid para sa seguro sa kalusugan sa pamamagitan ng 2014. Tulad ng plano ang nag-aalok ng iyong employer ng mas maraming bilang ng iyong kapitbahay? Buweno, maaaring ikaw ay nasa kapalaran, dahil sa 2014, malamang na mahahambing mo ang mga presyo at benepisyo mula sa mga nakikipagkumpitensya na mga kompanya ng seguro. Ngayon, ang batas na ito ay hindi magkabisa sa apat na taon, at ito ay bukas lamang sa mga indibidwal na walang "sapat na" coverage at sa mga negosyo na may 100 o mas kaunting mga manggagawa. Gayunpaman, sa pamamagitan ng 2017, ang mga employer na may higit sa 100 manggagawa ay pinahihintulutang makilahok sa palitan.

Mga Subsidyo para sa mga Indibidwal: Mga kredito sa pagbubuwis sa mas mababa at ilang mga kabahayan sa gitna ng kita. Sa ilalim ng batas na ito, ang gobyerno ay magbibigay ng buwis kredito, sa isang sliding scale, sa mga taong may kita hanggang apat na beses sa antas ng kahirapan ($ 88,200 para sa isang pamilya na apat). Nagbibigay din ito ng takip sa kung magkano ang mga pamilya sa pinakamababang mga pangkat ng kita ay magbabayad para sa kanilang premium na plano sa kalusugan. Ang mga subsidyong ito ay lumalaki sa parehong rate ng mga premium na kontribusyon hanggang 2019, kung saan ang panahong paglago ng subsidy ay mabagal.

Mga Regulasyon sa Seguro: Nagsisimula ng 90 araw mula sa pag-sign ng bill, Mga kompanya ng seguro ay hindi maaaring tanggihan ang coverage batay sa kasaysayan ng medikal. Kung na-down na kayo para sa insurance dahil sa isang pre-umiiral na kalagayan, huwag mawalan ng pag-asa. Sa loob lamang ng 90 araw, magagawa mong mag-sign up para sa isang high-risk pool ng seguro na magagamit hanggang 2014. Sa loob ng anim na buwan, ang mga pribadong tagaseguro ay pinagbawalan mula sa pagtanggi sa pagkakasakop para sa pre-existing na kondisyon ng medikal na bata. Ang pagbabawal sa pagbubukod ng mga tao na may mga umiiral nang kondisyon ay sasaklaw sa lahat ng edad sa 2014.

Iba pang mga Big Pagbabago Pagdating ng iyong Way

Kaya paano ang lahat ng ito na epekto sa iyo, ngayon at sa hinaharap? Maraming piraso ng reporma ay hindi magkabisa hanggang 2014, ngunit kung nakaseguro ka na ng iyong employer, maaari kang magsimulang makakita ng mas mataas na presyo sa mga premium, deductibles at co-payments. Karamihan sa mga probisyon ng pangangalagang pangkalusugan ay nagsisimula sa mga susunod na ilang taon, ngunit maaari mong mapagpipilian na ang mga kompanya ng seguro ay magsisimulang gumawa ng mga pagbabago sa pagpepresyo kaagad. Ang mga premium para sa mga maliliit na negosyo ay inaasahan na umakyat ng isang average na 15% sa susunod na taon.

Kung ikaw ay makakuha ng segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng iyong employer, tandaan na ang ilang mga kumpanya ay maaaring magsimula sa presyur ng mga empleyado upang kick ang kanilang mga hindi malusog na mga gawi. Sa isang kamakailan-lamang na survey ng Hewitt Associates, halos kalahati ng mga tagapag-empleyo ang nagsasabing plano nila na gumamit ng mga pinansiyal na parusa para sa mga empleyado na hindi lalahok sa ilang mga programa sa pagpapabuti ng kalusugan.

Ngayon ilang magandang balita. Kung ikaw ay isang maliit na may-ari ng negosyo, maaari kang makatanggap ng mga kredito sa buwis bilang insentibo upang magbigay ng segurong pangkalusugan sa iyong mga empleyado. Ang mga kredito ay bumaba habang ang mga kumpanya ay nakakakuha ng mas malaki at ganap na yugto kung ang isang kumpanya ay may higit sa 25 empleyado na gumagawa ng $ 50,000 o higit pa bawat taon. Kung ang isang kumpanya ay nabigo upang magbigay ng murang segurong pangkalusugan, maaaring magtagumpay sa kalaunan ang isang malaking, di-mababawas na bayad.

Dapat magplano ang mga indibidwal na makakita ng ilang mga pagbabago sa kanilang hinaharap na paniningil sa buwis, para sa mas mabuti o mas masahol pa. Noong 2013, ang mga indibidwal na nagkakaloob ng higit sa $ 200,000 at mag-asawa na nagkakaloob ng higit sa $ 250,000 sa isang taon ay mapapansin ang dagdag na 0.9% na Medicare surtax, at isang karagdagang 3.8% na buwis sa Medicare sa anumang hindi kinitang kita (tulad ng interes, mga dividend at capital gains). At kung ikaw ay isang tagahanga ng panloob, maaaring gusto mong simulan ang pagputol muli sa iyong mga pagbisita pagkatapos ng Hulyo, o harapin ang isang bagong 10% na buwis na idinagdag sa iyong bill.

Kung ikaw ay isang maliit na may-ari ng negosyo, kakailanganin mo upang magbayad ng espesyal na pansin sa batas. Ang mga may-ari ng maliit na negosyo ay maaaring makatanggap ng mga kredito sa buwis bilang isang insentibo upang magkaloob ng saklaw ng kalusugan sa kanilang mga empleyado. Ang mga kredito ay bumaba habang ang mga kumpanya ay nakakakuha ng mas malaki at ganap na yugto kung ang isang kumpanya ay may higit sa 25 empleyado na gumagawa ng $ 50,000 o higit pa bawat taon. Kung ang isang kumpanya ay hindi nagkakaloob ng murang segurong pangkalusugan, maaaring magtagumpay sa kalaunan ang isang malaking, hindi mababawas na bayad.

Kahit na ipagpapalagay ang mga buwan ng kalakalan ng kabayo sa pulitika, ang mga malaking pagbabago sa aming sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nasa daan. Ang pagkuha up upang mapabilis ang mga detalye ng batas ay magkakaroon ng oras, ngunit ang paghahanda para sa malaking pagbabago ngayon ay maaaring bawasan ang iyong pagkalito sa hinaharap.