Mga Medikal na Batas 101: Mula sa Pagbubuntis hanggang Paghahatid

Anumang gabay sa mga medikal na perang papel at ang iyong bahagi ng gastos ay dapat na may ilang mga disclaimer.

• Ang mga presyo ay iba-iba mula sa lungsod hanggang sa lungsod, at kahit na lokal na ospital sa lokal na ospital. Ang mga mananaliksik sa Unibersidad ng California, San Francisco, na natagpuan sa 2014 na sa Golden State nag-iisa, ang halaga ng isang hindi komplikadong vaginal na kapanganakan ay iba-iba - mula $ 3,296 hanggang $ 37,227 depende sa ospital. Ang mga seksyon ng caesarean ay mula sa $ 8,312 hanggang halos $ 71,000.
• Kung mayroon kang segurong pangkalusugan, ang mga pagkakaiba sa saklaw ay katulad ng dramatiko. Gayundin, dahil ang ACA ay hindi tumutukoy nang tumpak kung ano ang dapat masakop sa ilalim ng mga payong na ito, ang mga kompanya ng seguro ay nagpaliwanag at nag-apply nang iba.
• Ang mga presyo at out-of-bulsa na mga pagtatantya sa gastos ay madaling gamitin ngunit ang mga pagtatantya lamang. Ang tanging paraan upang malaman para sa ilang kung ano ang babayaran mo ay upang makipag-ugnay sa iyong mga medikal na provider at health insurance company. Ang mas maraming trabaho na nais mong gawin sa front end, mas malamang na makakakuha ka ng mga bill ng sorpresa sa koreo.

Kumuha ng hawakan sa iyong seguro

Kung hindi ka sigurado kung paano gumagana ang iyong segurong pangkalusugan, ngayon ang oras upang masaliksik ang iyong mga benepisyo. Maaari kang kumuha ng isang buong kurso sa pag-unawa sa iyong patakaran, at malamang na mayroon kang mga katanungan. Isaalang-alang ito ng isang sesyon ng cram. Kabilang sa iyong nangungunang dalawang pag-aaral na lugar:

• Mga gastusin sa labas ng bulsa: Mga copay, coinsurance, at deductibles
• Siguraduhin na ang lahat ng iyong mga doktor ay nasa iyong network ng tagapagkaloob

Makipag-ugnay sa iyong kompanya ng segurong pangkalusugan, na may numero ng patakaran sa kamay, at tanungin ang mga pangunahing tanong na ito, siguraduhin na isulat kung sino ang iyong pinag-uusapan at ang petsa:

• Ang prenatal care, labor at paghahatid ng benepisyong sakop sa ilalim ng aking patakaran?
• Kailangan ko ba ng isang referral mula sa aking doktor sa pangunahing pangangalaga upang makita ang isang OB-GYN o iba pang mga espesyalista?
• Kailangan ko ba ng pre-authorization para sa anumang pag-aalaga sa prenatal?
• Anu-ano ang mga pagsusulit sa prenatal (mga ultrasound, amniocentesis, genetic testing, atbp.)?
• Anong karaniwang mga kinakailangan sa prenatal, labor at paghahatid ang hindi sakop ng aking patakaran?
• Aling mga ospital sa aking lugar ang nasa network ng aking seguro sa seguro?
• Ano ang kailangan kong gawin upang matiyak na sakop ang aking bagong panganak mula sa sandali ng paghahatid?
• Gaano katagal ang paninirahan sa ospital na sakop pagkatapos ng paghahatid?
• Sinasakop ba ng aking patakaran ang isang pribadong silid o suite, o kakailanganin ba akong magbahagi ng isang silid?
• Kung interesado ka sa mga di-tradisyonal na paghahatid, tulad ng isang kapanganakan sa bahay na may isang midwife, halimbawa, magtanong tungkol sa pagkakasakop para sa mga ito.

Sa kabuuan ng iyong pagbubuntis at sa mga pagbisita ng iyong anak na mabuti ang bata, magkakaroon ng pag-iingat. Kung sa anumang oras ay hindi ka sigurado tungkol sa iyong coverage at nais na doble na ligtas, tawagan ang iyong kompanya ng seguro upang makakuha ng kumpirmasyon nang maaga.

Walang seguro? Humingi ng tulong

Kung wala kang segurong pangkalusugan, tinitingnan mo ang libu-libong dolyar sa pangangalaga sa susunod na siyam na buwan. Sa kabila ng nangangailangan ng mga kompanya ng segurong pangkalusugan na mag-alok ng mahusay na babae at pangangalaga sa panganganak, ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas ay may kapansin-pansin na pagkukulang na hindi itinuturing na pagbubuntis ang isang "kwalipikadong kaganapan." Nangangahulugan ito na kailangang maghintay hanggang ang iyong anak ay ipinanganak upang mag-sign up para sa isang bagong plano sa ilalim ng ACA.

Ngunit ang mga plano sa insurance ng ACA ay hindi lamang ang iyong pagpipilian. Kung natutugunan mo ang mga kinakailangan sa kita, maaari kang maging karapat-dapat para sa Medicaid. Kung napilitan kang magbayad ng salapi para sa iyong pangangalaga sa panganganak, maging isang matalinong mamimili ng pangangalagang pangkalusugan:

• Paghahambing at tindahan ng presyo para sa mga pagbisita sa prenatal, mga pagsusuri at ang iyong paggawa at paghahatid.
• Ipaliwanag sa iyong doktor at sa lahat ng mga medikal na provider na ikaw ay isang cash-nagbabayad na customer. Sila ay madalas na nag-aalok ng mga diskwento para sa mga pasyenteng walang seguro.
• Makipag-ayos ng mas mababang mga balanse at mga plano sa pagbabayad sa iyong mga bill sa medikal.
• Tanungin ang ospital tungkol sa anumang mga programang "pag-aalaga ng karidad" na maaaring makuha.
• Isaalang-alang ang isang maternity package, lalong inaalok ng mga ospital bilang isang paraan para sa mga bagong magulang upang makuha ang lahat ng kanilang mga gastos sa panganganak at panganganak na sakop sa ilalim ng isang presyo.

Mga breakdown ng gastos

Sa isang regular na pagbubuntis, magkakaroon ka ng ilang karaniwang mga tipanan at pagsusulit. Ang anumang mga espesyal na alalahanin tungkol sa kalusugan ng iyong sanggol o sa iyong kalusugan ay maaaring mangahulugan ng higit pang mga pagbisita sa doktor at pamamagitan, ang lahat ay posibleng dumarating sa isang karagdagang gastos.

TALA SA MGA ULTRASOUNDS

Sino ang hindi nais na makita ang kanilang maliit na bundle ng kagalakan na lumago mula sa linggo hanggang linggo? Sa kasamaang palad, maaaring makakuha ng medyo mahal; Ang mga ultrasound ay nagkakahalaga ng daan-daang dolyar bawat isa. Kung hindi ka sigurado tungkol sa pagsakop, tawagan ang iyong kompanyang nagseseguro kapag alam mo na ang iyong doktor ay may isang binalak.

Mga inaasahang gastusin

Unang trimester

Kung mayroon kang isang uncomplicated pagbubuntis, makikita mo ang iyong doktor para sa buwanang checkup sa panahon ng unang tatlong buwan. Kadalasan, ang mga ito ay napapailalim sa isang copay, mula sa $ 15 hanggang $ 35 sa karaniwan. Kabilang sa mga pagbisita na ito ang pagsuri sa iyong timbang, presyon ng dugo, pagsukat ng sukat ng daluyan at pangsanggol na tibok ng puso sa lalong madaling naririnig. Ang karagdagang lab na trabaho at mga pagsubok ay darating sa buong at maaaring magdala ng dagdag na gastos.

• Prenatal bitamina: Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga ito, o maaari mong mahanap ang mga ito sa counter sa karamihan ng mga drugstore. Sa ilalim ng reseta, sila ay sasailalim sa iyong copay. Binili sa counter, isang bote na naglalaman ng isang buwang supply ay nagkakahalaga ng $ 10 hanggang $ 20.
• Lab na trabaho: Ang dugo ay iguguhit para sa isang serye ng mga pagsubok sa lab kabilang ang screening para sa mga karaniwang kapansanan ng kapanganakan, uri ng iyong dugo, katayuan ng Rh, mga sukat ng hemoglobin, at kaligtasan sa sakit at pagkakalantad sa ilang mga uri ng mga impeksiyon. Kung ikaw ay may seguro, malamang na marami sa mga ito ay sakop, kahit na ito ay maaaring maging paksa sa iyong deductible. Iba-iba ang mga gastos.
• Maagang ultrasound: Kung ang lahat ay lilitaw na malusog, ang iyong doktor ay hindi maaaring magrekomenda ng isang ultrasound sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, ang isang pang-tatlong buwan na transvaginal ultrasound ay maaaring kinakailangan upang maitatag ang lokasyon ng sanggol, kung gaano ka kahabaan, posibilidad ng pagbubuntis at bilang ng mga fetus. Ang site na impormasyon sa gastos Tinatantya ng Amino ang average na pambansang presyo ng transvaginal ultrasound na $ 686.
• Cell-free fetal DNA testing: Pagkatapos ng 10 linggo ng pagbubuntis, ang dugo ng iyong sanggol ay maaaring mai-screen para sa mga kondisyon ng genetiko. Ito ay karaniwang ginagawa lamang para sa mga buntis na pagbubuntis, at ang mga gastos ay maaaring tumakbo paitaas ng $ 2,000. Sapagkat tinuturing ng ilang mga kompanya ng seguro ang pamamaraang ito na "pagsisiyasat," maaaring hindi ito sakop.
• Chorionic villus sampling (CVS): Ang pagsusulit na ito ay tumitingin sa marami sa mga parehong genetic abnormalities bilang isang cell-free test DNA ng sanggol ngunit pinag-aaralan ang tissue na nakapalibot sa sanggol, katulad ng isang amniocentesis. Tinitingnan nito ang mga bagay tulad ng Down syndrome, cystic fibrosis, sickle cell anemia at iba pang mga genetic abnormalities. Ang karamihan sa mga plano sa seguro ay sumasaklaw sa CVS sa mga high-risk pregnancies, kahit na maaari kang maging responsable para sa mga gastos sa labas ng bulsa kung ito ay napapailalim sa iyong deductible.

IKALAWANG TRIMESTER

Sa pagtatapos ng iyong pangalawang trimester (linggo 28), magpapatuloy ka sa buwanang pagbisita sa prenatal. Bilang karagdagan, malamang na kailangan mo:

• Screening ng glukosa: Ginagamit upang subukan para sa gestational na diyabetis, ang gawaing ito ng dugo ay karaniwang ginagawa sa paligid ng linggo 24 hanggang 28. Kung hindi ito saklaw ng iyong patakaran o kung hindi mo pa nakikilala ang iyong deductible, maaari kang magbayad ng hanggang $ 100, ayon sa Healthcare Bluebook.
• Pagsusuri ng dugo ng ina: Ang pagsusuri ng dugo na ito ay tumitingin sa apat na sangkap na maaaring katibayan ng mga posibleng depekto sa pagsilang. Ang mga gastos ay malawak na nag-iiba sa pamamagitan ng lokasyon at pagsakop.
• Amniocentesis: Isang amniocentesis ang pagsusuri ng amniotic fluid na nakapalibot sa iyong sanggol. Tinitingnan nito ang mga kondisyon ng genetiko tulad ng Down syndrome at kadalasang sakop ng seguro kapag kinakailangang medikal. Ang buong presyo para sa pamamaraang ito ay maaaring gastos ng higit sa $ 7,000.
• Ultratunog: Ang pangunahing ultratunog sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari sa loob ng 16 hanggang 20 linggo, ayon sa American Congress of Obstetricians and Gynecologists. Dito, ang iyong doktor ay naghahanap ng mga bagay tulad ng pangkalahatang kalusugan at posisyon ng iyong sanggol at inunan, at ang iyong mga ovary at serviks. Ito ay sa ultrasound na ito na maaaring matukoy ng iyong doktor ang sex ng iyong sanggol - kung nais ng bata na ihayag iyon. Ang ultrasound na ito ay kadalasang sakop ng insurance.

THIRD TRIMESTER

Sa pamamagitan ng iyong pangatlong trimester, karaniwang bawat lab test na kailangang gawin ay tapos na. Ang iyong mga buwanang checkup ay magiging bawat dalawang linggo mula sa linggo 28-36, at pagkatapos ay lingguhan hanggang sa kapanganakan ng sanggol.

• Mga klase ng birthing: Panahon na upang maghanda para sa pagdating ng sanggol. Ang mga larangan ng birthing ay tumutulong sa iyo na maghanda para sa paggawa at paghahatid at kadalasang sakop ng segurong pangkalusugan. Kung walang coverage sa seguro, ang mga klase na ito ay maaaring nagkakahalaga ng $ 50 hanggang $ 200.

Ang pinakamalaking gastos na maaari mong asahan sa panahon ng huling yugto ng pagbubuntis ay ang gastos ng paggawa at paghahatid.

Paggawa at paghahatid

Ang iyong itemized kuwenta para sa paggawa at paghahatid ay napakalawak, sa tinta at papel kung hindi gastos. Iyon ay dahil ang mga ospital sa U.S. ay kadalasang nagbabayad sa bawat serbisyo, at ang bawat ospital ay kumakatawan sa isang serye ng maliliit na serbisyo at mga kaugnay na bayad.

Kadalasan ang sinisingil hindi lamang para sa bawat doktor na dumadalo sa iyo, ngunit para sa bawat pildoras at IV fluid na supot at paggamit ng iyong silid, bukod sa maraming iba pang mga bagay. Dahil ang mga presyo ay nag-iiba mula sa ospital patungo sa ospital, ang kabuuang halaga ng panganganak ay maaaring mahirap tantiyahin. Noong 2014, ang pinakahuling taon kung saan magagamit ang data, ang pinagsamang mga singil sa panggitna para sa ina at bagong panganak na pangangalaga para sa normal, pampalabas na paghahatid ay $ 17,184.

Kung kailangan mong maging sapilitan, kailangan ang isang hindi inaasahang bahagi ng cesarean, makatanggap ng epidural o makakuha ng meryenda, ang mga singil ay umakyat pa. Ang mga bagay na tulad ng doulas, midwives at tubthing tubs ay karaniwang itinuturing na opsyonal at kaya karagdagang, masyadong.

Kung nakaseguro ka, ang pagtukoy kung magkano ang babayaran mo ay isasama ang pag-alam kung ano ang sakop at kung magkano ang iyong bahagi ng panukalang-batas, kasama na ang mga deductibles at coinsurance.

Upang subukang mabawasan ang mga singil sa panganganak:

• Tawagan ang opisina ng pagsingil ng ospital upang makakuha ng isang pagtatantya ng kabuuang mga singil, at ilapat iyon sa kung ano ang iyong nalalaman tungkol sa mga detalye ng iyong patakaran.
• Kung maaari, magtabi ng sapat na pera upang masakop ang anumang natitirang deductible para sa taon, kasama ang iyong share ng seguro ng inaasahang mga singil at ilang mga unan para sa anumang hindi inaasahang pagtanggi at mga singil.
• Kung mayroon kang access sa isang health savings account o nababaluktot na paggastang account sa pamamagitan ng iyong tagapag-empleyo, maaari mong ilaan ang mga inaasahang gastos gamit ang mga dolyar ng pretax.
• Isaalang-alang ang isang maternity package: Nag-aalok ang mga ito ng lahat ng karaniwang mga item na may aytem ng paghahatid para sa flat fee. Marami sa kanila ang may mga pagpipilian sa pagbabayad at mga diskwento para sa mga pasyenteng cash-nagbabayad, na may ilang nagkakahalaga ng $ 2,500 hanggang $ 8,000.